Prijelomi platoa tibije česti su periartikularni prijelomi
Bikondilarni prijelomi rezultat su teške ozljede visoke energije
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Komplikacije povezane s unutarnjom fiksacijom visokoenergetskih prijeloma bikondilarnog tibijalnog platoa korištenjem tehnike dva reza.J Orthop trauma.2004;18:649-657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Učestalost i morfologija prijeloma posteromedijalnog fragmenta u obrascima prijeloma bikondilarnog tibijalnog platoa.J Orthop trauma.2008;22:176-182.
Često korištene klasifikacije Schatzker, Moore i AO/OTA pokrivaju gotovo sve prijelome.
Ali neke vrste prijeloma nisu prikladne
Oblici pojedinih vrsta prijeloma upućuju na potencijalno opasnu ozljedu, poput prijeloma-iščašenja koljena, koja može imati ozbiljne komplikacije ako se ne uoči.
Bennett i Browner, Schatzker et al prepoznali su morfologiju prijeloma ovog posebnog medijalnog platoa.
（Bennett WF, Browner B. Prijelomi tibijalnog platoa: studija povezanih ozljeda mekog tkiva.J Orthop trauma.1994; 8: 183–188.)
Reza Firoozabadi iz Sjedinjenih Američkih Država otkrio je da se hiperekstenzija i varus tibijalni plato bikondilarni prijelomi (HEVBTP) rijetko spominju u literaturi i nisu uključeni u uobičajeno korištenu klasifikaciju prijeloma.
Autori sugeriraju da je mehanizam ozljede kod HEVBTP-a sličan onom kod sportske medicinske hiperekstenzije i varusnog stresa koji dovodi do anteromedijalnih insercijskih prijeloma proksimalne tibije s oštećenjem posterolateralnog kuta i/ili stražnjeg križnog ligamenta, osim što je prvi stražnji korteks proksimalne tibije.Tenzijski prijelomi i prednji kompresijski prijelomi, koji rezultiraju sagitalnom deformacijom donjeg ekstremiteta/tibije (smanjeni ili obrnuti stražnji nagib tibije)
Paley D, Herzenberg JE.Normalno poravnanje udova i orijentacija zglobova.U: Načela korekcije deformiteta.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Mehanizam ozljede - hiperekstenzija i varus
Prijelom prednjeg medijalnog tibijalnog platoa u kombinaciji s ozljedom stražnjeg vanjskog kompleksa
Mehanizam ozljede: ekstremna hiperekstenzija i varus koljena
Značajke: Odvojite fragmente prijeloma anteromedijalno
Prijelom anteromedijalnog tibijalnog platoa povezan s posterolateralnom kompleksnom ozljedom: studija slučaja i pregled literature. ČASOPIS ZA KIRURGIJU KOLJENA, 2011.
Autori su retrospektivno analizirali 208 pacijenata (212 strana) s bikondilarnim prijelomima tibijalnog platoa između svibnja 2000. i kolovoza 2011. i izdvojili 23 slučaja (25 slučajeva) koji su bili u skladu s karakteristikama HEVBTP-a nakon evaluacije CT skeniranjem i prednjim i bočnim X -ray plain filmovi.strana) prijelom platoa tibije, a preostalih 187 prijeloma platoa tibije korišteno je kao slučaj i kontrolna skupina.
A- Lateralni rendgenski snimak zgloba koljena za procjenu posteriornog nagiba tibije i prednje kompresivne prijelome, te frontalni rendgenski snimak koji pokazuje koronalnu varusnu deformaciju
B-koronalne i sagitalne CT slike nakon transartikularne vanjske fiksacije
C- Prednja i bočna rentgenska fluoroskopija pokazuje da kliješta za stražnju redukciju prijeloma i dva vijka (anteriorno distalno prema posteriorno proksimalnom smjeru) smanjuju i fiksiraju proksimalni fragment tibije;
D- Postoperativna prednja i lateralna rendgenska snimka prikazuje medijalnu fiksaciju potporne ploče bez zaključavanja i jednu s zaključavanjem, gdje se medijalna ploča nalazi na anteromedijalnom aspektu tibijalnog platoa
E-lateralni rendgenski snimak pokazao je da je kut retroverzije tibije prije operacije bio -9°, postoperativno 10°, a kut kirurške korekcije 19°
Vrijeme objave: 26. travnja 2022