Što se tiče ortopedske kirurgije u 2023. godini, postoje neke poteškoće.Jedan od izazova je to što su mnogi ortopedski zahvati invazivni i zahtijevaju dugotrajan oporavak.To može biti neugodno za pacijente i odgoditi oporavak.Osim toga, mogu se pojaviti komplikacije poput infekcije ili krvarenja.
Međutim, tijekom sljedećih 20 godina očekuje se da će ortopedska kirurgija imati koristi od novih tehnologija.Jedno područje koje će se nastaviti razvijati je robotska kirurgija.Roboti mogu izvoditi preciznije pokrete i pomagati kirurzima u složenim zahvatima.To može dovesti do boljih rezultata i kraćeg vremena oporavka.
Daljnji napredak očekuje se u regenerativnoj medicini.Nove tehnologije poput terapije matičnim stanicama i tkivnog inženjeringa mogle bi ponuditi mogućnost popravka ili zamjene oštećenog tkiva.To bi moglo smanjiti potrebu za implantatima i poboljšati oporavak pacijenata.
Osim toga, očekuje se napredak u tehnologiji slikanja.3D slike i virtualna stvarnost mogu pomoći kirurzima u postavljanju preciznijih dijagnoza i boljem planiranju zahvata.
Zapravo, ortopedska kirurgija diljem svijeta je tijekom godina prevladala razne poteškoće.Gore spomenute napredne tehnologije dale su značajan doprinos unaprjeđenju ortopedske kirurgije.Neki primjeri na djelu su:
1. Minimalno invazivna kirurgija: upotrebom endoskopa i sićušnih instrumenata, operacije se mogu izvoditi s manjim rezovima.To rezultira manjom postoperativnom boli, bržim oporavkom i manjim brojem komplikacija.
2. Robotski kontrolirana kirurgija: robotski potpomognuti sustavi omogućuju preciznije i manje invazivne postupke.Na primjer, mogu se koristiti u implantacijama zamjene koljena ili kuka radi poboljšanja točnosti i pristajanja.
3. Navigacijski sustavi: Računalno potpomognuti navigacijski sustavi pomažu kirurzima napraviti precizne rezove i postavljanje implantata.Na primjer, mogu se koristiti u operacijama kralježnice kako bi se poboljšala sigurnost i točnost.
Ove tehnologije pomažu u poboljšanju ortopedskih kirurških ishoda, skraćuju vrijeme oporavka i poboljšavaju pacijente, Kvaliteta života.Sve u svemu, tijekom sljedećih 20 godina, ortopedska kirurgija će imati koristi od novih tehnologija koje omogućuju preciznije operacije, brži oporavak i poboljšane rezultate.
Ovaj članak odabire jednu od uobičajenih bolesti kako bi pokazao utjecaj tehnoloških ponavljanja tijekom godina.
Intertrohanterni prijelomi bedrene kosti česte su ozljede koje se javljaju kod starije populacije i povezane su sa značajnim morbiditetom i mortalitetom.Metode liječenja razvijale su se tijekom godina, s napretkom u kirurškim tehnikama i dizajnu implantata koji su doveli do poboljšanih rezultata.U ovom ćemo članku pregledati različite metode liječenja intertrohanternih prijeloma bedrene kosti, analizirati tehnološki napredak prema evoluciji godina i raspravljati o najnovijim metodama liječenja.
Prije stotinu godina liječenje intertrohanternih prijeloma bilo je dosta drugačije od današnjih metoda.U to vrijeme kirurške tehnike nisu bile tako napredne i postojale su ograničene mogućnosti uređaja za unutarnju fiksaciju.
Nekirurške metode: Nekirurške mogućnosti liječenja često su korištene za intertrohanterne prijelome.To uključuje mirovanje u krevetu, trakciju i imobilizaciju sadrenim zavojima ili udlagama.Cilj je bio omogućiti prijelomu da prirodno zacijeli, uz minimalno kretanje i nošenje težine na zahvaćenom ekstremitetu.Međutim, ove su metode često rezultirale produljenom imobilizacijom i povećanim rizikom od komplikacija kao što su gubitak mišića, ukočenost zglobova i dekubitusi.
Kirurške metode: Kirurški zahvat kod intertrohanternih prijeloma wprije rjeđe i općenito rezervirano za slučajeve s teškim pomakom ili otvorenim prijelomima.Kirurške tehnike koje su se tada koristile bile su ograničene i često su uključivale otvorenu redukciju i unutarnju fiksaciju pomoću žica, vijaka ili ploča.Međutim, dostupni materijali i instrumenti nisu bili tako pouzdani ili učinkoviti kao moderni implantati, što je dovelo do viših stopa neuspjeha, infekcija i nezarastanja.
Sve u svemu, liječenje intertrohanternih prijeloma prije sto godina bilo je manje učinkovito i povezano s većim rizicima i komplikacijama u usporedbi sa suvremenom praksom.Napredak u kirurškim tehnikama, uređajima za unutarnju fiksaciju i rehabilitacijskim protokolima značajno je poboljšao rezultate za pacijente s intertrohanternim prijelomima posljednjih godina.
Intramedularni čavlić uključuje umetanje metalne šipke u medularni kanal femura kako bi se stabilizirao prijelom.Ova je metoda stekla popularnost posljednjih godina zbog svoje minimalno invazivne prirode i niže stope komplikacija u usporedbi s ORIF-om.Intramedularno učvršćivanje povezano je s kraćim boravkom u bolnici, bržim oporavkom i nižim stopama nezarastanja i otkazivanja implantata.
Prednosti ugradnje intramedularnog čavla za intertrohanterne prijelome bedrene kosti:
Stabilnost: Intramedularni čavli pružaju izvrsnu stabilnost slomljene kosti, omogućujući ranu mobilizaciju i nošenje težine.To može dovesti do bržeg oporavka i smanjenog boravka u bolnici.
Očuvanje opskrbe krvlju: U usporedbi s drugim kirurškim tehnikama, intramedularni čavli čuvaju opskrbu krvlju slomljene kosti, smanjujući rizik od avaskularne nekroze i nesrastanja.
Minimalno oštećenje mekog tkiva: Operacija uključuje mali rez, što rezultira minimalnim oštećenjem mekog tkiva.To može dovesti do smanjenja postoperativne boli i bržeg zacjeljivanja.
Manji rizik od infekcije: Zatvorena tehnika koja se koristi u implantaciji intramedularnog čavla smanjuje rizik od infekcije u usporedbi s otvorenim operacijama.
Bolje poravnavanje i smanjenje: Intramedularni čavli omogućuju bolju kontrolu i poravnavanje slomljene kosti, što dovodi do poboljšanih funkcionalnih rezultata.
Hemiartroplastika uključuje zamjenu glave femura protetskim implantatom.Ova metoda je obično rezervirana za starije pacijente s teškom osteoporozom ili one s već postojećim artritisom kuka.Hemiartroplastika je povezana s većim rizikom od komplikacija, uključujući dislokaciju, infekciju i kvar implantata.
THA uključuje zamjenu cijelog zgloba kuka protetskim implantatom.Ova je metoda obično rezervirana za mlađe pacijente s dobrim koštanim tkivom i bez postojećeg artritisa kuka.THA je povezana s duljim vremenom oporavka i većim rizikom od komplikacija u usporedbi s drugim metodama liječenja.
Operacija totalne zamjene kuka općenito se preporučuje pacijentima s teškim artritisom kuka, prijelomima kuka koji se ne mogu liječiti hemiartroplastikom ili drugim stanjima koja uzrokuju značajnu bol i invaliditet.
Hemiartroplastika ima prednost što je manje invazivan postupak od potpune zamjene kuka, što znači da obično uključuje kraći boravak u bolnici i brži oporavak.Međutim, možda neće biti tako učinkovit u liječenju određenih vrsta stanja kuka, a postoji i rizik da preostali dio zgloba kuka s vremenom propadne.
Operacija totalne zamjene kuka, s druge strane, je sveobuhvatniji postupak koji može pružiti dugotrajno olakšanje od boli u kuku i poboljšati cjelokupnu funkciju kuka.Međutim, to je invazivniji postupak koji može zahtijevati dulji boravak u bolnici i dulje vrijeme oporavka.Također postoji rizik od komplikacija kao što su infekcija, krvni ugrušci i dislokacija zgloba kuka.
Zaključno, liječenje intertrohanternih prijeloma bedrene kosti značajno se razvilo tijekom godina, s napretkom u kirurškim tehnikama i dizajnu implantata koji su doveli do poboljšanih rezultata.Najnovije metode liječenja, kao što je intramedularno učvršćivanje, nude minimalno invazivne opcije s nižim stopama komplikacija.Odabir metode liječenja treba biti individualiziran na temelju dobi bolesnika, komorbiditeta i karakteristika prijeloma.
Vrijeme objave: 13. listopada 2023